Syges behov for energi og protein

Da behovet for energi og protein ændres markant under akut sygdom og traume, vil målet for ernæring af syge være anderledes end hos raske.

Det kunne være:

• At forhindre eller minimere tab af vægt
• At give størst mulig chance for helbredelse
• At sikre hurtigst mulig genopbygning af tabt væv
• At give optimal mulighed for, at kræfter og livskvalitet genvindes.

Hvornår har din patient brug for ernæringsdrikke?

• Hvis patienten har tabt mere end 5% af sin legemsvægt i forbindelse med sygdom
• Hvis patientens BMI er under 18,5 for voksne og under 24 for ældre

I denne fil kan du læse Sundhedsstyrelsens dokumentation for ernæringsindsats:

Dokumentation for ernæringsindsats

Ernæringsterapi til diabetikere

Småtspisende med utilsigtet vægttab og underernærede personer med diabetes kan have behov for ernæringsterapi. Der fastsættes individuelle mål for ernæringsterapien og medicineringen vurderes med henblik på justering eller start af insulin-givning (dosering, type og tidspunkt). Hyppige målinger af blodglukose er derfor en nødvendig del af en ernæringsterapi.

Færdigfremstillede energi- og proteinberigede produkter kan anvendes som tilskud eller evt. erstatning for diabeteskosten. Blodglukose måles ofte og insulin (hurtigt-virkende) doseres efter behov. Opfølgende vægtkontrol og evt. justering af behandlingsplan bør ske 1-2 gange ugentligt.

Ref.: Behandlervejledning, Diabetesforeningen. rev.udgave 2001.

Sådan udregner du patientens energi- og protein behov:

Beregning af energibehov hos syge voksne - angivet pr. kg legemsvægt

           For 30 - 70 år:                                125 kJ = 30 kcal

           Ældre end 70 år:                             100 kJ = 25 kcal

Behovet korrigeres:

           Hvis patienten er mager                                + 10 %

           Hvis patienten er adipøs                                 - 10 %

           Hvis patienten er 18 - 30 år                           + 10 %

           Hvis patienten er sengebunden                        - 10 %

           For hver grads temperaturstigning                  + 10 %

Proteinbehov pr. kg legemsvægt:

           Raske                                                           0,75 g

           Akut syge                                                      1,00 g

           Kronisk syge                                                  1,00 g

          Rekonvalescenter                                           1,50 g

Ref.: Klinisk ernæring, Ib Hessov 2003

Der findes 2 forskellige typer ernæringsdrikke

• Energirige mælkebaserede ernæringsdrikke (kan erstatte et hoved- eller mellemmåltid)
• Proteinrige mælkebaserede ernæringsdrikke (supplement ved proteinmangel)
• Saftbaserede ernæringsdrikke (supplement til alm. mad) 

Alle typer drikke findes i flere forskellige smagsvarianter - det er vigtigt, at patienten får en drik han/hun kan lide... .

Du kan se yderligere information om klinisk ernæring i form af pjecer og patientfoldere som du kan downloade, ved at klikke her.

Tilskud til ernæringsprodukter

60% tilskud

I henhold til vejledning nr. 72 af 24. juni 2003 er alle personer med svær sygdom og alvorlig svækkelse berettiget til tilskud fra Sygesikringen ved bestilling af ernæringspræparater. Det er dog altid en læge, der skal afgøre, om patienten er tilskudsberettiget.

Tilskud udløses kun, såfremt præparater og remedier til sondeernæring er lægeordinerede på en særlig ordinationsblanket - OS 91.101. Blanketterne kan bestilles hos Kommuneinformation på tlf. 33 11 38 00.

Andre støttemuligheder

Patienter i terminalpleje samt børn bliver normalt bevilget dækning af de resterende 40% af udgifterne til kliniske ernæringspræparater. Der skal altid søges individuelt, og ofte vil både en læge og eller en socialrådgiver være koblet på.

Sådan udfyldes ordinationsblanketten

• Ordinationsblanketten forsynes med patientdata
• Produktnavn med sygesikrings-typenr. angives
• Oplys eventuelt daglig dosis
• Remedier og pumpeleje til sondeernæring skrives på, hvis aktuelt

NB. Ordinationen er gyldig i 6 måneder med mindre andet er anført.

Bestilling hos Simonsen & Weel

1. Send eller fax på 7025 5620 den udfyldte ordinationsblanket samt evt. andet bevillingsdokument til Simonsen & Weel.
2. Ring herefter til Simonsen & Weel på 4655 7540 eller fax til os på 7025 5620 og afgiv bestilling på den ønskede mængde. Aftal nærmere vedr. leveringsadresse, fast levering etc.
3. Lagervarer leveres efter 1-2 hverdage.
4. Simonsen & Weel afregner 60% eller 100% af beløbet direkte med Sygesikringen og evt. anden bevillingende myndighed.
5. Patienten modtager opkrævning på evt. restbeløb fra Simonsen & Weel.